Il existe tellement de causes différentes de douleurs lombaires que je ne peux pas toutes les passer en revue aujourd’hui. Mais ce que je dirai, c’est qu’il existe des causes courantes de lombalgie, des causes possibles dont nous devons être conscients. Et puis il y a les causes plus rares de lombalgie que je ne vais pas aborder aujourd’hui.
Causes de la lombalgie
Les causes les plus courantes que je vois dans la pratique clinique sont les muscles, les tendons, les ligaments et les nerfs. Cependant, il est fort possible qu’il s’agisse de quelque chose d’entièrement différent pour certains patients, en fonction de leur groupe d’âge. Par exemple, s’ils ont mal au dos à un âge plus avancé, les articulations peuvent devenir plus importantes, car les disques s’usent avec le temps, tandis que d’autres tissus restent forts jusqu’à l’âge adulte avant de commencer à dégénérer.
Je veux aussi que vous soyez tous conscients de l’importance non seulement d’avoir une bonne posture, mais aussi de veiller à ce que chaque partie individuelle se repose suffisamment lorsqu’elle est sollicitée, afin d’éviter de développer des problèmes plus tard !
En vieillissant, vos disques ont tendance à s’amincir et à se déshydrater. Donc, à moins que vous n’ayez déjà eu des problèmes de disques dans le passé ou que ceux-ci soient étroitement liés au vieillissement, comme les problèmes de prostate chez les hommes de 40 ans, 50 ans, 60 ans et 70 ans, il est moins probable que ce soit la raison pour laquelle ils s’amincissent autant au fil du temps, en fonction de l’ancienneté des premiers symptômes. Cela ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas, car il arrive parfois que les gens commencent à remarquer ces changements avant !
Types de lombalgie
Il existe différents types de lombalgies. Vous ne pouvez rien faire contre ces problèmes pour le moment. Mais si vous souffrez de douleurs lombaires et qu’elles n’ont pas été diagnostiquées, allez consulter un médecin pour vous assurer que tout va bien. La bonne nouvelle, c’est que vous pouvez soigner la plupart des types de douleurs dorsales avec quelques remèdes maison et des exercices. Je vais maintenant vous parler des différents types de ce problème et de ce à quoi ils ressemblent sur un schéma anatomique, afin que vous sachiez quoi faire si cela se reproduit.
Nous avons ici un squelette. Ce sont les côtes et les os du dos. Vous les sentirez si vous passez vos doigts le long de votre colonne vertébrale. Ensuite, nous avons les deux os pelviens à l’extérieur, qui peuvent être douloureux lorsqu’une personne a mal au dos. Lorsqu’une personne a des douleurs dans le bas du dos, elle ne sait souvent pas où elles se situent dans son corps, car elles peuvent s’étendre des deux côtés du corps.
Ainsi, dans le bas du dos, jusqu’à la région de la 12e côte, la personne ne pourra pas vous dire où se situe exactement la douleur, mais lorsque la douleur commence à s’estomper et qu’elle devient moins aiguë et plus chronique, elle sentira véritablement la douleur s’isoler dans une zone particulière. Il y a beaucoup de choses qui se passent structurellement dans le bas du dos avec la colonne vertébrale, les disques et les nerfs, donc je vais vous montrer à quoi cela peut ressembler sur une colonne vertébrale. Voici donc un modèle de colonne vertébrale.
Encore une fois, il s’agit de la regarder de l’arrière. Sur ce modèle, vous pouvez voir beaucoup plus facilement. Tous les différents segments de la vertèbre et toutes ces parties blanches sont les segments osseux de la colonne vertébrale. Ce sont les parties bosselées que vous pouvez sentir lorsque vous passez vos doigts le long de votre colonne vertébrale. On les appelle les processus spinaliens. Les parties jaunes qui sortent ici sont les nerfs si vous regardez de près, là où les os se chevauchent, ce sont des articulations et très souvent elles peuvent être comprimées et si elles sont comprimées, elles peuvent être irritées. Ce sont des articulations à facettes. Et comme vous pouvez le voir, elles sont assez proches des nerfs. Ainsi, toute inflammation ou compression de ces petites articulations peut provoquer une inflammation qui irritera les nerfs et tous les muscles que ces nerfs alimentent seront probablement atteints de spasmes. Si je le retourne, vous pouvez voir ce petit bolje rouge ici. Il représente grossièrement une bosse discale ou un prolapsus discal.
Ces lignes que vous pouvez voir ici sont les disques intervertébraux. Ces disques permettent la compression et le mouvement entre chaque segment vertébral. Si l’un de ces disques se prolonge ou se gonfle, comme vous pouvez le voir, il est également très proche des nerfs. Le gonflement d’un disque entraîne généralement la libération de substances chimiques qui provoquent une inflammation et sensibilisent à nouveau les nerfs, provoquant des spasmes musculaires qui relient toutes les vertèbres entre elles. Nos ligaments Ce sont eux qui maintiennent les os entre eux. Ils sont moins susceptibles d’être endommagés lors d’activités quotidiennes normales. Mais si vous avez un accident de la route, par exemple si quelqu’un vous heurte par derrière dans votre voiture, ces ligaments peuvent facilement être trop sollicités et se fouler. Et ils peuvent également provoquer des douleurs.
Maintenant, si nous parlons plus en détail, je vais vous dire à quoi ressemble le bas du dos. J’ai donc maintenant un modèle du bas du dos. C’est la même vue du dos que je vous ai montrée précédemment. Mais cette fois, nous avons ajouté de nombreux muscles. Ces muscles profonds sont de ce côté et ils connectent toutes les vertèbres ensemble. Et puis de ce côté, il y a ces muscles plus superficiels.
Les muscles que vous pouvez voir ici sont ceux qui descendent le long de la colonne vertébrale et vont de chaque côté. La plupart du temps, lorsque les personnes consultent pour des douleurs lombaires, ces muscles sont spasmés.
C’est ce qui fait que les gens ont des problèmes pour bouger. La sensation de raideur et de douleur survient lorsque les personnes commencent à bouger. Les nerfs peuvent également être touchés, ce qui affecte ensuite les muscles qui les entourent. Ces nerfs se ramifient et vont dans le bas du dos, les hanches et les jambes. Lorsque l’un de ces nerfs est touché, il provoque des spasmes dans les muscles.
Ainsi, toute structure irritée ou affectée dans le bas du dos, comme les ligaments, les tendons, les disques, provoque généralement un certain degré d’inflammation, et c’est cette inflammation qui provoque le spasme local, car ce sont les nerfs qui sont affectés. Ainsi, lorsqu’une personne se présente avec des douleurs lombaires, la première chose à faire est d’essayer de réduire l’inflammation, puis de diminuer les spasmes, car si l’on ne diminue pas ces spasmes, les gens ne pourront pas bouger et chaque fois qu’ils bougeront, ils trouveront cela difficile et douloureux. En fin de compte, l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens développent ces douleurs, qu’il s’agisse d’un ligament, d’un tendon ou d’un disque musculaire, est la plupart du temps due à une faiblesse excessive. Peut-être cela vous concerne-t-il aussi, si vous êtes resté assis trop longtemps sur une chaise. Par exemple, vous pouvez être un employé de bureau ou vous pouvez être en raison de la fermeture, vous pouvez être assis sur votre canapé pendant trop longtemps. Ces muscles se sont donc affaiblis lorsque ces muscles se sont affaiblis.
Toutes les activités que vous faites vous donneront l’impression d’avoir mal parce que les muscles sont désormais incapables de faire face aux exigences physiques, ou bien le manque de force de ces muscles a entraîné un manque de stabilité de la colonne vertébrale. Et c’est ce qui a exercé une pression sur les disques parce que les muscles ne sont pas en mesure de maintenir la colonne en place. Les disques ont donc subi plus de pression. Et ces dettes sont devenues plus faibles, ou la même chose avec les ligaments autour de la colonne vertébrale. Donc, en général, la plupart des gens sont devenus faibles dans le bas du dos. Mais ce n’est pas tout, ce manque de mouvement a également conduit à une augmentation de la tension dans ces muscles. L’un des endroits les plus courants où les gens ont des douleurs est la zone où l’os pelvien rencontre le sacré. Donc là où ces muscles érecteurs descendent et s’attachent. C’est l’un des endroits les plus courants où les gens ont des douleurs. Et c’est parce que ces muscles ont été soumis à trop de répétitions. Par exemple, vous avez déménagé, vous avez fait du jardinage et les muscles ne sont pas assez forts pour faire face à cette nouvelle augmentation de la demande. Et puis les muscles ont été irrités, cette irritation a provoqué un spasme. Et ensuite ce spasme s’est propagé dans tout le bas du dos.
La cause la plus probable du mal de dos est la faiblesse des muscles du dos. La lombalgie aiguë est causée par un muscle trop faible qui ne peut pas porter un poids lourd ou effectuer un mouvement répétitif. La lombalgie chronique survient lorsque vous ressentez le même type de douleur depuis longtemps et que vos muscles se sont affaiblis parce que vous ne les avez pas sollicités pour les maintenir forts. Vous avez ainsi créé un cycle dans lequel vous ressentez la douleur, vous ne faites rien pour y remédier et vous vous affaiblissez.
Mais pour briser ce cycle, vous devez commencer à renforcer les muscles du bas du dos.
Pour ce qui est de la présentation de la douleur lombaire, on distingue la douleur lombaire aiguë et la douleur lombaire chronique. La douleur aiguë se manifeste lorsque quelqu’un a fait quelque chose. Et cette douleur est très intense et très récente. Cela peut donc être quelque chose que vous avez fait aujourd’hui. Oui Aujourd’hui ou au cours de la dernière semaine ou de la semaine et demie, en général, vous aurez très mal, il y aura beaucoup de raideur, et il y aura beaucoup de douleur dans tous les mouvements. En règle générale, rester assis sera relativement indolore, vous pourrez ressentir des spasmes, des raideurs ou des douleurs. Mais c’est lorsque vous commencez à bouger que la douleur se manifeste. Ensuite, nous vous empêchons généralement de passer facilement d’une position à l’autre, par exemple en vous levant d’une chaise, vous pouvez arriver à mi-chemin et rester bloqué. Vous avez alors besoin d’une aide quelconque pour vous relever complètement. La douleur aiguë dure généralement entre une semaine et une semaine et demie. Après cela, elle commence à devenir un peu plus subaiguë et se transforme en douleur chronique.
On parle de douleur chronique lorsque la douleur dure depuis plusieurs semaines, plusieurs mois, voire plusieurs années. En général, la douleur est moins intense, alors que la douleur aiguë peut atteindre 789 sur 10. La douleur chronique tend à se situer autour de 345 sur 10. Et vous ne serez pas en mesure de déterminer avec précision où se situe la douleur. Mais avec une douleur chronique, cette douleur devient plus ciblée. Et vous pouvez localiser exactement l’endroit où vous ressentez la douleur. Ainsi, pour améliorer votre douleur lombaire, vous devez distinguer dans quelle phase vous vous trouvez, êtes-vous en phase aiguë, c’est-à-dire que votre douleur est de 678 ou 9 sur 10 ? Avez-vous des problèmes pour bouger ? Avez-vous des problèmes pour vous tenir debout ? Si c’est le cas, vous êtes en phase 1.
Récupération de la lombalgie
Il existe différentes phases de récupération. C’est quelque chose que j’ai appris au fil des ans. La première étape consiste à vous faire disparaître la douleur. La deuxième étape consiste à rétablir votre mouvement, votre souplesse et votre mobilité, puis la troisième étape consiste à renforcer la zone qui a été blessée. Donc, si vous souffrez beaucoup, vous en êtes probablement à la phase 1 et vous devez faire disparaître la douleur avant de passer aux autres phases.
La phase 1 consiste à faire des mouvements doux pour faire travailler les muscles et réduire l’inflammation. Des choses comme les massages doux et les poches de glace peuvent être vraiment bénéfiques ici. La phase 2 se déroule une fois que la douleur est passée de 7 ou plus à 5, 4 ou même 3. C’est donc à ce moment-là que vous commencez à vous étirer.
La première partie de la troisième phase est consacrée aux étirements. Certaines personnes peuvent aussi avoir envie de bouger un peu. Au bout d’un moment, vous sentirez votre souplesse s’améliorer. Une fois qu’elle est meilleure qu’avant, on passe à la partie suivante de cette phase. Cette prochaine partie consiste à renforcer vos muscles avec des exercices de poids corporel et un travail de résistance.
Si vous ressentez des douleurs dans le bas du dos, il est important de demander l’aide d’un professionnel de la santé. Il est également utile de connaître les causes de votre lombalgie afin de pouvoir mieux gérer ou prévenir les épisodes futurs. Nous espérons que ces informations ont été bénéfiques pour tous ceux qui ont lu notre article de blog d’aujourd’hui sur la compréhension de la lombalgie !